近年來，我國重度殘疾人托養照護服務工作取得顯著進展，重度殘疾人的基本生活照料服務明顯改善。但是，從總體上看，殘疾人托養照護服務供給不足、專業化程度不高和發展不平衡、不充分的問題依舊比較突出。2025年7月，國務院辦公廳印發了《關于加強重度殘疾人托養照護服務的意見》，對構建托養照護服務體系提出了一系列要求和舉措，對于解決重度殘疾人及其家庭的急難愁盼問題、建立全生命周期的托養照護服務體系、促進殘疾人服務高質量發展具有重要意義。

一、重度殘疾人托養服務從“補缺型”向“普惠型”轉變

《國務院辦公廳關于加強重度殘疾人托養照護服務的意見》（以下簡稱“《意見》”）以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入貫徹黨的二十大和二十屆二中、三中全會精神，以重度殘疾人及其家庭需求為導向，突出服務重點，補齊服務短板，著力統籌優化服務供給，強化政策支持和要素保障，推動托養照護服務擴容提質增效。《意見》的出臺，直接惠及成千上萬殘疾人及家庭，社會影響廣泛，意義重大。一是體現了黨中央、國務院對殘疾人的格外關心、格外關注，對保障殘疾人生存發展權益具有重要意義。二是彌補了我國殘疾人社會保障制度的空白，有助于加快重度殘疾人托養照護服務制度和服務體系的建設。三是標志著重度殘疾人托養照護服務從“補缺型”向“普惠型”的轉變，從項目制向制度化的轉變。四是對于鞏固拓展殘疾人脫貧攻堅成果同鄉村振興有效銜接，促進殘疾人共同富裕具有重要意義。

二、構建了完整的托養照護服務體系格局

《意見》主要包括4部分內容。一是總體要求。明確了指導思想、工作思路、工作重點、出發點和落腳點。二是構建托養照護服務體系。明確了服務對象、服務內容、服務重點和需要補足的服務短板。三是統籌優化服務供給。強調在支持家庭履行照護責任基礎上，提升居家照護、日間照料、集中托養照護能力，支持機構功能拓展，引導社會參與，增加服務供給。四是政策支持和要素保障。從服務補助、政策扶持力度、長期護理保險、人才隊伍建設方面進行政策支持與保障，強化監督管理，明確部門分工，落實部門職責，確保政策落地。

《意見》既強調了以經濟困難重度殘疾人托養照護服務為重點，又將托養照護服務供給拓展向所有有需求的重度殘疾人。在服務內容上，既強調服務的基礎性，規定重度殘疾人托養照護服務的主要內容是基本生活照料和護理服務，又對不同階段的重度殘疾人需要的康復、教育、輔助性就業等服務明確供給導向。在補貼政策上，對低收入困難群體體現了兜底保障，明確有條件的地方可將“老年父母+殘疾子女”家庭中納入最低生活保障范圍的重度殘疾人，納入中央財政支持經濟困難失能老年人等群體集中照護服務項目補助范圍。

《意見》首次明確全生命周期的托養照護服務體系建設。此次《意見》的出臺，打破了以往重度殘疾人的托養照護政策主要按照不同年齡段實施的方式，從重度殘疾人自身需求出發，構建全周期的托養照護服務體系，有利于推動不同階段的服務銜接，為重度殘疾人不同時期的角色轉變和服務需求提供支持與保障。

重度殘疾人托養照護服務工作涉及的殘疾人數多、家庭多、管理部門多、層級多。《意見》強調各地要加強組織領導，并從政策和標準制定、設施項目建設、經費保障、人才培養評價和職業發展、用地和稅收優惠、長期護理保險制度建設與實施、殘疾人政策融合等方面明確了各相關部門的具體職責。建立完善民政牽頭、部門協作、殘聯配合、社會參與的工作機制。突出了資源統籌和政策銜接，既加強了民政部門的資源對接，也加強了與殘聯系統以及其他政府部門的資源和政策協調。既發展殘疾人托養照護服務機構，也鼓勵符合條件的各類社會福利機構、未成年人救助保護機構、殘疾人綜合服務機構、社區綜合服務機構等開展托養照護服務。支持養老機構、精神衛生福利機構、兒童福利機構等拓展服務功能，引導社會力量增加服務供給。政策銜接上，還明確加強殘疾兒童康復救助、困境兒童福利保障、養老服務網絡建設等政策對殘疾人托養照護服務的支持，發揮長期護理保險基礎支撐作用等。

三、做好四方面配套保障《意見》落實見效

全面貫徹落實《意見》，切實推進重度殘疾人托養照護服務體系建設，不能僅依靠《意見》這一制度文件，還需要出臺配套落實措施，做好相關的配套支撐工作。

一是需要強化組織協調和宣傳貫徹。建立重度殘疾人托養照護服務專項工作機制，做好縱向聯動、橫向協同。加強宣貫培訓，面向地方各有關部門、行業組織、服務機構詳細解讀和宣貫《意見》內容，幫助各有關部門、殘疾人托養照護服務工作人員理解《意見》落實的工作思路，通過多種渠道增強殘疾人及家庭、社會公眾對《意見》的理解和認識。

二是需要督促地方做好組織實施。指導各地按照《意見》要求，結合實際制定具體實施方案，有組織、有步驟地推進重度殘疾人托養照護服務的實施工作，提高政策的可操作性和落實的精準性，把這項工作做深做細，確保《意見》高效落地。

三是需要持續做好政策實施跟蹤。聚焦《意見》落實中遇到的重點、難點問題，建立健全持續監測評價機制，密切跟蹤實施情況。加強重度殘疾人托養照護服務需求和供給等數據統計監測分析，暢通《意見》實施信息反饋渠道，記錄《意見》實施過程中發現并反饋的問題，及時予以研究明確，為不斷提高重度殘疾人托養照護服務質量提供實踐依據。

四是需要及時總結推廣典型和示范經驗。遴選一批重度殘疾人托養照護服務典型示范地區、機構或項目，加強示范引領，通過多種方式推廣成功經驗，充分發揮示范項目的輻射帶動作用，加強經驗交流分享，不斷加大宣傳引導力度，營造有利于重度殘疾人托養照護服務發展的良好氛圍。