病種

起付線

報銷比例

年度報銷限額

市域內

省內

省外

異地長期居住

急診搶救和轉診的

非急診搶救或未轉診的

急診搶救和轉診的

非急診搶救或未轉診的

42個病種：肺動脈高壓、自身免疫性肝病、慢性腎臟病、腎病綜合征、腦卒中、阿爾茨海默病（老年癡呆）、黃斑性眼病、先天性免疫蛋白缺乏癥、腦癱、高血壓、冠心病、心功能不全、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、糖尿病、甲狀腺功能亢進癥、甲狀腺功能減退癥、癲癇、帕金森綜合癥、重癥肌無力、結核病、類風濕性關節炎、強直性脊柱炎、特發性肺纖維化、潰瘍性結腸炎、克羅恩病、晚期血吸蟲病、肢端肥大癥、多發性硬化、青光眼、銀屑病、白癜風、重度特應性皮炎、艾滋病、白塞氏病、系統性硬化癥、干燥綜合征、多發性肌炎、皮肌炎、結節性多動脈炎、ANCA相關血管炎、特發性血小板減少性紫癜

200

60%

55%

45%

50%

40%

執行參保地待遇保障政策

一個病種2500元，患兩種及以上的，每增加一個病種，增加 500元，年度最高報銷限額4500元（銀屑病限額為10000元）

19個病種：法布雷病、甲狀腺素蛋白淀粉樣變性心肌病、亨廷頓舞蹈癥、視神經脊髓炎、脊髓炎髓肌萎縮癥（肯尼迪病）、遺傳性血管性水腫、進行性肌營養不良癥、脊髓性肌萎縮癥、β-地中海貧血、嚴重性春季角結膜炎、慢性蕁麻疹、陣發性睡眠性血紅蛋白尿、非典型溶血性尿毒癥、結節性硬化癥、發作性睡病、低磷性佝僂病、短腸綜合征、大動脈炎、進行性纖維化性間質性肺疾病

200

60%

55%

45%

50%

40%

按照省定標準執行：皖醫保秘〔2022〕91號、皖醫保秘〔2023〕42號、皖醫保秘〔2024〕57號

22個病種：戈謝病、肝硬化、肝豆狀核變性、慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、系統性紅斑狼瘡、心臟瓣膜置換術后、血管支架植入術后、心臟冠脈搭橋術后、慢性腎衰竭（尿毒癥期）、肌萎縮側索硬化癥、精神障礙、生長激素缺乏癥、普拉德-威利綜合征、尼曼匹克病、器官移植術后、血友病、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征、骨髓增生性疾病、白血病、惡性腫瘤

市內參照住院、省內參照市內住院、省外2000

參照住院

較市內同級別下降5%

較市內同級別下降15%

55%

45%

參照住院